佩戴要求:(对治疗效果有重要影响,务必做到)2每天带20-22小时,否则直接影响治疗效果。2按医生要求定期更换矫治器,在晚上睡觉时必须佩带。2在更换新矫治器后的头3天,尽量多的使用咬胶咬,目的使矫治器和牙齿更加贴合。2如果矫治器就位不佳(牙齿和矫治器间有缝隙),那么不要轻易更换到下一步矫治器,应及时联系主诊医生。温馨小贴士:只有在吃饭或刷牙时才把矫治器摘掉。矫治器只戴在嘴里或放在盒子里,并远离宠物。可以用牙刷,牙膏清洗矫治器,或者假牙清洁片,但是不要用热水或腐蚀性清洁剂。如果您需要出行或出差,请携带至少2付矫治器,以免丢失。绝不要扔掉旧的矫治器,以免丢失新矫治器后牙齿位移。可能的不适及处理办法ü佩戴新矫治器后会有一周或者一周以内的牙齿中度疼痛,不要担心,是正常现象。ü如果矫治器刮粘膜需要修剪,请及时复诊;如果在外地不方便及时就诊,请用指甲剪修剪,绝对不要用剪刀。
所有进行牙齿矫正的朋友都需要在治疗前和治疗结束之后拍摄X光片(头颅侧位片和全景片或CT)。那么你知道为什么要拍片吗?不拍片能不能进行牙齿矫正呢?今天我们就一起讨论这个大家比较关心的问题。牙齿矫正是通过牙箍给牙齿施加合适的力量使其在牙床上发生移动从而达到解决牙齿不整齐、龅牙、地包天的问题。每个人牙齿、颌骨及关节等的状况差异较大。因此,医生在矫正前需要对每位患者的牙颌结构做到心中有数。首先,医生需要评估牙齿、牙周、颌骨、颞下颌关节的状况来确定患者适不适合矫牙。(极少部分患者有严重牙周病、关节有明显吸收且没有得到治疗控制的情况则不适合矫正)。如果可以矫正,还需要了解患者每个牙齿的情况,包括牙齿数目是否正常,是否有先天缺失牙或多生牙现象、牙齿根尖有无炎症、蛀牙、牙瘤、有无智齿及其萌出状况。这对牙齿矫正方案的制定都至关重要,每一个细节的遗漏都可能给患者带来不可逆的伤害。此外,医生在制定治疗方案时需要测量分析牙齿倾斜角度、颌骨发育类型、软组织侧貌特征等等。根据测量得出的具体数据综合考虑并决定是否需要拔牙,要拔几颗牙齿,门牙和大牙要怎么移动,移动多少等等。(测量分析患者牙颌结构特征)治疗结束拆除牙套之后,医生和患者都比较期待牙齿、面部侧貌等的具体变化,对比治疗前评价治疗效果,确认有无发生可能的并发症等等问题。总之,医生通过可通过X光片来观察颌骨的发育情况,并进行许多头影测量分析来诊断患者发生错颌畸形的病因并对症治疗,以X光片为依据的诊断会更全面、更可靠,是医生制定治疗计划的重要参照标准,也是患者良好治疗效果的前提。因此,全面的诊断及分析才是对患者负责,也是对医生自己负责。矫正牙齿前后一定要配合医生拍摄X光片。本文系林炳鹏医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
1. 矫牙有无年龄限制牙齿矫正一般没有年龄限制,只要牙齿及牙周健康条件允许,即使是60岁的老人也可接受矫正治疗。2.关于最佳矫牙时机正畸的最佳时间不是绝对的,要根据错合畸形的类型和个体的生长发育情况而定。一般而言,如果只是单纯的牙齿排列不齐,面部发育正常的话,最佳矫治时机是恒牙合初期,这时身体正处于青春快速发育期,牙周组织对矫治力有良好的反应,且颌骨与牙槽骨有较好的生长潜力,有利于复杂的牙性错合以及轻、中度骨性错合的正畸治疗,一般14岁(11-14岁)以前被视为正畸的最佳年龄,此阶段正畸时间短,效果明显。但是这并不是说要等到12岁才能开始正畸治疗。选择矫治时机的首要原则是尽早消除影响牙、颌骨正常发育和功能的不良因素。一些影响面部发育的错合畸形和口腔不良习惯要尽早治疗,例如前牙反合(“地包天”)和下颌发育不足(小下颌),偏颌,口呼吸,吮指习惯等。如果孩子错过了人生最佳矫治时机,不但增加了矫治难度、延长正畸时间,有的还会失去矫治的机会。3.乳牙期什么时候需要早期矫正乳牙的矫治工作,一般在4岁左右最好。儿童地包天乳牙期3-5岁是最佳矫正时期。此时,只需在医生指导下,佩戴活动矫治器,改正口腔不良习惯等简单的方法即可,通常3~6个月便能完成矫治。4.成人矫正特点成人一样可以正畸,效果也一样,由于成年人生长发育已经停止,骨代谢及牙槽骨改建比较缓慢,牙齿移动速度相对缓慢,所需要的矫治时间相对较长,对颌骨进行矫形治疗收效甚微。而对于有严重骨性畸形的患者则不要盲目地进行正畸治疗,而应观察患者的生长发育情况,待成年后行正颌手术与正畸联合治疗。
近段时间很多患者,尤其是年轻女性对隐形矫正牙齿的关注越来越多。由于其突出的优势,临床上连很多家长也愿意给孩子选择隐形牙套。将来,隐形矫正必定是一种潮流,是正畸发展的趋势。那么我们今天就一起和大家分享下有关隐形矫正存在的误区。1.自己购买牙套,不用医生参与啦? 千万不要相信网上的广告宣传,定制隐形矫正牙套,买回来自己带,不用去医院,价格非常便宜,简直胡扯!矫正牙齿是非常专业的事情,它有详细规范的诊疗流程。 医生需收集患者的照片,精确牙模及CBCT(X光片)进行测量分析后给患者制定个性化的数字化矫治方案并通过反复修改确认后方可生产隐形牙套。 隐形矫治与做固定矫治一样,如果缺乏理论基础和实践经验,容易出现问题,还是需要有一定正畸理论基础和经验的正畸专科医生进行治疗。当然,隐形牙套只是产品,是矫正牙齿的工具,它无法提供患者个性化的诊断分析,无法制定合适的治疗方案,无法给对患者进行临床监控并适当调整加力,若没有医生的参与则根本谈不上治疗效果。就像汽车一样,没有了司机的操控,后果可想而知。 因此,如果想要通过隐形牙套来矫正牙齿的话,一定不能轻信互联网广告而要选择正规口腔医院的正畸专科医师来咨询。2.隐形矫正只能做简单的病例?隐形矫正经过几十年的发展后,在矫治器材料,矫治技术及经验等方面有了长足的进步。目前,包括拔牙、深覆合等较复杂的病例也能做且取得了满意的效果。可以说,除了严重骨性龅牙或地包天等患者外,80%左右的错颌畸形患者都可以治疗。因此,复杂病例也可通过隐形牙套来矫正。3.隐形矫正的治疗时间会更长? 隐形矫正的总时间一般是1-2年左右,1-2月复诊一次。矫治时间因患者错颌畸形的类型及其配合的程度差异较大而有所不同。事实上牙齿在适合的作用力下移动的速度是相似的,总的治疗周期也不会差太多。因此,只要按时复诊并按要求更换隐形牙套,那么隐形矫正的时间和传统固定矫正的区别不大,甚至在特定的情况,隐形矫正的时间可能会快一些。4.隐形矫正的价格都一样?? 隐形矫正的治疗费用在各地方,各医院,各诊所及各品牌之间的差别较大。其中目前业内得到广泛认可的隐适美矫正一般费用3.7-5万不等,国产时代天使矫正则是3万左右,当然其他品牌价格不低,牙套材料性能等跟不上,是不太建议选择的。 当然,价格是选择牙套的因素之一,患者还应根据医生制定的方案,牙套的特点,自身牙齿的情况,对美观及舒适度的要求综合考虑而定。
最近在门诊及网络咨询平台遇到很多门牙间有缝隙的小朋友,那今天我们就一起说一说门牙有缝隙该如何处理的问题。要想回答好这个问题,首先我们一起来看看为什么门牙间会有缝隙呢?1.正常生理现象,不需处理。替牙期,未萌出的恒尖牙通常位于门牙(侧切牙)的上方,对前面门牙有产生压力使其牙根靠近中间,牙冠向远中倾斜而使门牙间出现较小的缝隙,当尖牙萌出后,这些缝隙会慢慢的自行关闭或减小。这是正常的生理现象,因此不需要特殊处理,但是如果不放心可咨询正畸专科医生。2.门牙间有多生牙,应适时拔除多生牙后矫正。如果在门牙间有多生牙,其存在会将使门牙向两侧而不能靠拢在一起,势必形成牙缝。多生牙一般口内看不见,如果是长在牙槽骨内,肉眼也是看不到的,这都必须通过拍X光片才能看到。此时应在门牙牙根发育结束后将多生牙拔除,然后通过矫正的方式关闭牙缝。3.门牙间唇系带未退缩,应通过矫正的方法关闭门牙缝隙后进行唇系带手术。正常情况下,随着牙齿的萌出及牙槽骨发育,唇系带逐渐退缩,门牙处的牙缝会自然闭合。但是若唇系带未退缩而附着在原位,则正中门牙间会形成裂隙,导致门牙牙缝的出现。如不及时纠正,不仅会影响孩子的发育,还会影响到其他牙齿的正常萌出,造成牙列不齐。解决办法是在通过矫正方法关闭牙缝后通过进行唇系带手术。4.口腔不良习惯(吮指、咬下唇、吐舌等),应纠正不良习惯并进行牙齿矫正。长期的口腔不良习惯会造成口颌面部肌肉的不平衡,使门牙向外倾斜,引起门牙出现牙缝或哨牙等状况。家长若一旦发现此问题,应选择合适的功能矫治器去除不良习惯, 建立正常的肌肉平衡状态,然后进行牙齿矫正关闭牙缝。门牙缝隙不仅影响我们的颜值,造成牙齿排列不齐,对正确的发音也是不利的,这对生长发育期孩子的身心的健康发展。总之,门牙牙缝出现的原因较多,希望家长发现孩子有此类问题的应及时找儿童口腔科或正畸专科医生进行检查分析,发现异常病因,选择合适时机阻断其进一步发展并注意防止复发。本文系林炳鹏医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
患者为大学生,21岁,主要问题为:牙齿排列不正畸,左上2向里凹陷,虎牙突出,影响美观。另外下颌牙齿排列不整齐,上下牙列的中线未对正。 结合患者较直的面型并经过X线投影测量分析及模型分析后选择非拔牙矫正,改善上下颌牙列拥挤。矫正总时间为18个月,虽然付出了近一年多的时间,但却收获了更加健康整齐的牙齿和自信的微笑!
隐形牙套可以在不经意间悄悄矫正排齐你的牙齿,它已被越来越多的青少年患者家长所认可并选择,那么与传统的金属或陶瓷牙套相比较,隐形矫正对于青少年来说有什么优势呢?1,更利于维护口腔卫生,钢牙吃饭后要刷8-10分钟才能刷干净,而青少年往往没有那么久的耐心,更容易龋齿。隐形牙套则可以取下后吃饭刷牙,更加省时,更加卫生。2,更舒适,隐形牙套可降低其对口腔软组织的刺激,避免传统牙套弓丝不可避免的移动对软组织造成的刺伤等,对因矫正导致的不适对学生学习的影响更小。3,更灵活,如果青少年患者配合较好,医生可提供2-3月牙套,延长患者复诊时间及减少复诊次数,更有利于孩子专心投入学习中,减少请假复诊影响学习。4,更少出现急诊事件,比如说掉托槽等。现在学生很多住校的,急诊很麻烦。5,美观,青少年是心理发育期,如果影响戴钢牙被嘲笑会影响孩子的成长,可能造成自闭等。当然,家长应结合孩子、自身条件及医生的建议来综合考虑选择具体的牙套。当然对于成人患者来说,隐形牙套不影响日常生活和社交,更特别适合对形象具有一定要求的都市人。
患者为19岁女性,主要希望解决嘴突和牙突的问题。经过详细的检查及诊断分析后决定拔除4个前磨牙后箍牙来尝试改善患者较突的现况。正畸拔牙多数是拔除双尖牙,这种牙上下共有八颗,无美观功能,而咀嚼功能又远弱于磨牙,正畸治疗若有需要可拔两到四颗双尖牙,可以改美观而不影响功能。经过20个月的矫正后,患者的侧貌得到较好的改善,颏唇沟更明显,颏部形态更漂亮。该患者通过拔牙获得间隙,内收前牙,影响牙齿周围嘴唇脸颊的肌肉和软组织形态变化,使原本外凸的嘴型得到改善,获得稳定、平衡、美观的面部侧貌。